流感高发 这份指南请收好近期呼吸道传染病以流感病毒为主 专家建议大家尽早接种流感疫苗“9月起渐升，10月更明显，符合流感在广东的活跃度季节性规律”，广东省疾控中心传染病预防控制所所长康敏接受记者采访时指出，根据历年监测，冬春季呼吸道疾病很可能还会持续一段时间，近期以甲型、乙型流感为主，建议大家尽早接种流感疫苗。随着各地陆续入冬，我国呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道病原体交织叠加，广东的呼吸道疾病流行情况如何？康敏说：“根据我省哨点医院门急诊流感样病例监测结果提示，近期我省呼吸道传染病常见病原体主要以流感病毒为主，也有肺炎支原体。此外，腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体也有检出，与往年一致。”康敏进一步解释，广东流感发病率从9月开始进入上升状态，以甲流、乙流为主。全省各地不同地市也有差异，如粤北地区甲流占比稍高、珠三角地区以乙流为主，这与气候特点、人口密度和人员流动性有关。据介绍，从监测数据看，病原谱与往年相比没有发生变化。对于“今年多种病原体混合感染”的说法，康敏表示，一个很重要的原因是以前人们并没有察觉到具体的病原体类型。如今，人们的健康意识不断增强，医院的检测水平也有很大提升，各类病原体检测更明确。
但是从公共卫生的角度看，目前流行的都是常见病原体，大家无须担心。目前已处流感高发季节，到底还有没有必要接种疫苗？康敏回应：“有必要！”他介绍，流感高发季节预计还会持续一段时间，对之前没有接种流感疫苗的人群，接种流感疫苗仍然是有效的，建议大家尽早接种流感疫苗。康敏表示，虽然流感病毒具有变异快的特点，但从目前掌握的情况看，当前流行的流感病毒并没有发生太大变化，与如今接种的疫苗组分是互相匹配的。接种流感疫苗可以有效减少感染，即使感染了，也可以减少发病，即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。一旦感染呼吸道疾病，根据患者病情和医生建议，可能需要采取住院治疗或居家休息，其间避免参加集体活动和进入公共场所等措施，需要等到不具传染性后再恢复上学、上班等日常活动。国内外的实践均证明，使用疫苗是最经济有效的预防手段之一，疫苗是安全的，只要按要求在专业机构接种，都能有良好效果，尤其是老年人和少年儿童，应积极接种流感疫苗等，保证正常的生活和学习节奏。
康敏还特别提醒，除流感疫苗外，还有肺炎疫苗，对于老年人、儿童有着较好的保护效果，建议公众根据自身情况进行接种；针对儿童麻疹、腮腺炎、水痘等涉及呼吸道疾病传播的疫苗，记得按时按规划进行接种。切勿盲目跟风用药入冬后，呼吸道疾病进入高发季节，阿奇霉素、奥司他韦……不少药物在社交媒体一度成为“网红药物”，引发关注与讨论。针对冬季呼吸道传染病，中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任药师何志超发出以下居家用药提醒。“网红药方”不可取根据今年国家卫生健康委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》，阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选用药。不过，目前总体上还是以病毒性感染为主，除了支原体感染，流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等都有陆续出现，还可能有细菌感染，在未确认感染病原体的情况下，不建议随意参照“网红药物/药方”擅自用药，以免延误病情。即便被确诊为肺炎支原体感染，按照网络教程吃药也不可取。特殊人群谨遵医嘱一般情况下，阿奇霉素有两种经典疗法：其中，3日疗法是按照10毫克/公斤的剂量连续服药3天，每日服药一次；5日疗法是连续服药5天，第1天的剂量为10毫克/公斤，第2天至第5天的剂量为5毫克/公斤，每日服药一次。
小孩子很多脏器功能发育尚未健全，医生会根据孩子的体重、病情来调整服药的剂量、方式，给出更安全的做法或建议。针对用于甲型流感的奥司他韦，用药也须注意：流感药物分为抗病毒药物和对症处理药物，抗病毒药物针对病原体，奥司他韦适用于成人及年龄≥1岁的儿童，肾功能正常的成人给药方式为口服75毫克/次，2次/天，疗程为5天，对于一些特殊人群（如老年人、儿童），使用该药需要结合自身的脏器基础情况，由医生作出评估，给出更安全的做法或建议。乱服感冒药很危险对于大部分患者而言，流感是一种自限性疾病，多数人在3~5天之后，发热和全身症状能够自行好转。不过，高危人群（5岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病、处于免疫抑制状态）患流感会引发严重疾病、并发症和死亡，感染后应尽快服用抗病毒药物，最好在48小时内使用。有些人因高热、全身乏力、精神不佳、肌肉酸痛、咽喉部疼痛、鼻塞等症状，选择自行购买服用感冒药、退烧药、止咳药等。对此，何志超指出，“乱吃感冒药很危险！”有些感冒药含有相同的成分，同时吃两三种感冒药，就会造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害。此外，不建议自行服用抗菌药物、抗病毒药物，不建议症状减轻自行停药，需要在医生的指导下规范使用药物。
家庭药箱可备这些药解热镇痛药：对乙酰氨基酚、布洛芬等常用祛痰药：氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等缓解鼻塞流涕药：苯那敏、氯雷他定等注意：一些复方感冒药中可能含有相同的成分，建议遵医嘱服药，以免重复用药。流感季节科学预防戴口罩如果要去空间密闭、人流密集或通风条件较差的场所，或者要去医疗机构、老人院等特殊场所，建议佩戴一次性口罩；如果本身有发热等呼吸道疾病症状的，不得不外出，也建议佩戴。勤洗手绝大部分呼吸道疾病的病原体通过飞沫、接触传播，可污染各种物体表面，养成回家洗手、出门使用便携式手部消毒剂的习惯。多通风在保持室内温度、做好保暖的情况下，要保持室内空气流通，冬季居家每天一般通风2-3次，每次30分钟左右；建议教室保持一天通风3次以上，学校、办公场所做好环境清洁。均衡饮食保证充足的营养、充足的睡眠和适当的体育锻炼，增强自身体质，抵御病毒的入侵。
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